COVID-19: Advierten riesgos en la sierra por viajes interprovinciales tras el fin de la cuarentena

Por: Jésica León y Bernabé Estrella (Pasco)

En las últimas semanas, la ciudad de Cerro Pasco, ubicada a casi 4.338 m s.n.m., viene registrando casos de Covid-19 muy complicados a pesar de lo que se dice de la altura.

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Durante los primeros meses de la epidemia, las afectaciones por el nuevo coronavirus eran leves, según refirió el director de la Red Asistencial de Pasco de EsSalud, el médico José Serrano Correa.

Pero eso ha cambiado. “Los pacientes están llegando en una fase tardía y la enfermedad avanza muy rápidamente”.

Y este cambio se debería posiblemente a que los pacientes se están automedicando con corticoides precozmente. “La prednisona, la dexametasona hacen que el sistema inmune baje y la carga viral aumente”, explicó Serrano.

Cada día llegan entre 30 y 35 casos de Covid-19 en todo Pasco y hay pocos pacientes en UCI. Al interior de la región la enfermedad está siendo controlada por la atención primaria.

Hasta la fecha, la epidemia evoluciona lentamente en Pasco, al igual que en otras regiones del sur del país, como Apurímac, Moquegua, Tacna, Ayacucho.

Según el epidemiólogo César Munayco, ejecutivo adjunto del Centro Nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud (Minsa), hay tres razones que protegen a la sierra del Covid-19: la baja densidad poblacional, la interconectividad y el poco hacinamiento.

Para que el virus pueda desarrollarse y diseminarse tiene que haber 200 mil habitantes, si hay menor densidad poblacional, el Covid-19 va a detenerse.

“Otro criterio importante es la interconexión de las ciudades. Si tienen menos conexión, van a ser más protegidas porque el virus se mueve con las personas, pero en la sierra no hay trochas ni carreteras, eso de una forma protege”.

Y el otro factor es el grado de hacinamiento de las casas. “En la selva y sierra, las casas están lejos y eso protege, pero en Lima está la tercera parte del país y sus viviendas están hacinadas y el movimiento de la gente es grande”.

Sin embargo, advirtió que podrían haber algunos brotes de la enfermedad cuando se levante la cuarentena y se reinicien los viajes interprovinciales.

“En la sierra lo que les está salvando es la restricción en el transporte interprovincial, pero una vez que se abra, lo más probable es que haya un número importante de casos en estas regiones más alejadas porque la gente se va a mover. Lo bueno es que en Lima y en la costa norte la epidemia ya está de caída. Entonces, cuando se traslade la gente a la sierra probablemente sean pocos casos que vayan a estas zonas alejadas”.

Riesgo por reflujo

El neumólogo Roberto Accinelli, director del Instituto de Investigaciones de la Altura de la Universidad Cayetano Heredia, precisó que la producción de la proteína ECA 2 disminuye en las personas que están en condiciones bajas de oxígeno.

“Los pobladores de los andes tienen menos ECA 2, pero tienen más ECA 1. Al tener menos ECA 2, el virus tiene menor oportunidad de entrar a la célula y por eso es que hay menos enfermedad en la altura”.

Sin embargo, advirtió que en la altura las personas con Covid-19 también pueden fallecer debido al reflujo gástrico.

“La hipoxia (falta de oxígeno) aumenta el reflujo, el contenido del estómago que es ácido como la lejía se va hacia al pulmón. Y el pulmón que ya está afectado empeora por el ácido que sube desde el estómago”. Advirtió que los contagiados hacen reflujo, por lo que no deben tomar preparados con kion porque aumenta la acidez.

A fines de julio habría pocos casos en Lima

- En Lima Metropolitana hay un descenso importante del Covid-19, incluso en los conos. Probablemente a fines de julio ya debe haber un mínimo de casos, pero Lima Provincias tiene otro escenario. En el norte chico (Huaral, Huacho, Barranca) y en el sur chico (Cañete, Mala, Chilca) va en aumento, explicó el epidemiólogo del Minsa César Munayco.

- En tanto, el neumólogo Roberto Accinelli, de la Universidad Cayetano Heredia, refirió que no es recomendable que las personas con enfermedades preexistentes vayan a regiones de gran altura, pues el soroche puede empeorar su salud y precisó que el mejor tratamiento contra el Covid-19 es la hidroxicloroquina y la cloroquina.

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