Piden declarar en emergencia a Datem del Marañón por casos de Tos ferina: 12 menores fallecidos

La tos ferina avanza rápidamente por las comunidades del Datem del Marañón, Loreto. En una conferencia de prensa, representantes de siete etnias amazónicas de la provincia (Achuar, Awajún, Kandoshi, Kichwa, Shapra, Shawi y Wampis) informaron que ya se han registrado 12 menores fallecidos y más de 575 casos. Ante este preocupante panorama, piden al Gobierno que declare el estado de emergencia sanitaria en la zona, ya que la enfermedad se sigue expandiendo y la el sistema de salud local no tiene la capacidad para enfrentar el brote.

Del número de fallecidos, 10 pertenecen de la etnia Kandoshi y 2 son de Andoas. Así lo confirmó Pilar Collantes, Presidenta de Voces Ciudadanas.

“Todos ellos menores de cinco años. Estamos también buscando una fuente de financiamiento, apoyo para poder afrontar esta situación y poder llevar el servicio de salud más vulnerable”, sostuvo Zoila Chi, de la Unidad de Atención Integral de Salud de la Red de Salud Datem del Marañón.

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Los niños son los más afectados por la tos ferina

Guillermo Sundi Akumbari, líder de la etnia Kandozi, explicó que los niños son los más afectados por la tos ferina, ya que la mayoría no cuenta con vacunas. Por este motivo, los siete pueblos originarios del Datem del Marañón solicitan que se declare el estado de emergencia sanitaria, a fin de agilizar la intervención del Estado, acceder a financiamiento e implementar acciones que respondan a esta problemática.

También proponen la formulación de un Plan de Desarrollo Integral con enfoque territorial, intercultural y de derechos colectivos.

Además, Sundi señaló la necesidad urgente de fortalecer el sistema de salud en la provincia. Cuestionó que, pese a la visita del ministro de Salud al distrito de Andoas con brigadas médicas, no se haya ingresado a las zonas realmente afectadas, como la comunidad Kandoshi.

Sin embargo, el ministro de Salud, César Vásquez, ha expresado en reiteradas oportunidades que no está en los planes del Ejecutivo declarar la emergencia sanitaria en esta provincia.

Resistencia a la vacunación

“Este no es un problema reciente”, afirmó el líder. Indicó que existe un rechazo a la vacunación debido a la falta de información clara y accesible. Según dijo, el 66.2% de la población no quiere vacunarse, principalmente por miedo y por la ausencia de campañas oficiales en su lengua originaria.

Por esta razón, demandó campañas de salud interculturales, con enfoque comunitario y en idiomas nativos, que hasta ahora no se han implementado.

Por su parte, Zoila Chi sostuvo que existe cierta resistencia por parte de los padres a vacunar a sus hijos debido a los efectos secundarios que puede causar la primera dosis en los menores.

“La vacuna pentavalente produce reacciones muy fuertes como fiebre elevada, dolor intenso, inflamación, enrojecimiento, entre otros. En las comunidades alejadas no tienen los medicamentos o medios para afrontar estas situaciones”.

Esta situación, mencionó, ha generado un clima de desconfianza entre la población, agravado por la falta de personal capacitado que pueda brindar información adecuada sobre los beneficios y riesgos de la vacunación. Además, la ausencia de campañas sostenidas de sensibilización en lenguas originarias ha contribuido al rechazo, especialmente en zonas con alta presencia de pueblos indígenas.

Existen también otros factores que dificultan tanto el tratamiento como la detección oportuna de los casos confirmados. Según los testimonios recogidos por organizaciones locales, la mayoría de los fallecimientos se produjo en comunidades alejadas, donde el traslado a un centro de salud toma varias horas o incluso días por vía fluvial.

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La mayoría de casos se concentran en Datem del Marañon

De acuerdo con el médico infectólogo de EsSalud, Juan Carlos Celis, la baja cobertura de vacunación en el Datem del Marañón se debe a que se trata de poblaciones muy alejadas, donde no ha habido un esfuerzo sostenido del Estado para llegar, a pesar de que se conoce bien la ubicación de estas comunidades. A ello se suma la falta de información adecuada.

“Siempre hemos tenido una especie de rechazo, pero no porque sean antivacunas, sino porque son poblaciones reacias, renuentes a la vacunación. Para superar eso, se necesita un trabajo previo de concientización, hablar con los apus, desarrollar una estrategia intercultural, porque ahí se hablan otros idiomas. A veces lográbamos vencer esa barrera, pero ese es un trabajo que se hace con mucha anticipación”, explicó.

Criticó que la reciente campaña de vacunación se haya hecho sin planificación adecuada. “Si tu campaña va a ser en abril o mayo, como ha ocurrido ahora, eso debió comenzar en agosto del año pasado. Pero no se hizo”, señaló.

El especialista también advirtió la ausencia de un plan estratégico en la zona. “Si se demuestra que los presupuestos están bajando, inevitablemente también vas a tener una disminución de la vacunación, mayor aún de la que ya existía”, concluyó.

“Prestar salud en estas zonas es tremendamente caro”

César Ramal, jefe de Infectología del Hospital Regional de Loreto, resalta la labor de las brigadas especiales, ya que el personal médico debe afrontar largos viajes por rutas donde no hay carreteras ni servicios básicos.

“Con todo el sol, con toda la lluvia, por lugares donde no hay comida. Una vez que llega se tiene que tener voluntad para hacer un buen trabajo (…) lo que necesitamos es presencia permanente de brigadas. Son lugares que menos habitantes tienen por médico, una población dispersa; prestar una actividad de salud es tremendamente muy cara”, señaló.

Según Ramal, el modelo actual de atención episódica no es sostenible ni suficiente para garantizar la salud de estas poblaciones. Se requiere una presencia continua del Estado, inversión en logística, equipamiento médico y un enfoque intercultural que respete y comprenda las dinámicas propias del territorio.

Hasta 10 días para poder conocer resultados

Un dato alarmante durante la conferencia fue el tiempo que se demora en conocer los resultados de las pruebas de detección. Según Zoila Chi, estas pueden tardar hasta diez días en confirmar si se trata de un caso de tos ferina u otra enfermedad.

“Las pruebas de PCR se toman durante la realización de las brigadas, las cuales son trasladadas a la ciudad de San Lorenzo y luego a la ciudad de Iquitos (…) los resultados demoran entre una semana y diez días. Pero, algunos de estos casos ya son tratados como tos ferina en las comunidades simplemente por la sintomatología”, indicó.

Esta demora en la confirmación de los diagnósticos afecta directamente la respuesta médica, impidiendo tratamientos oportunos o medidas de contención eficaces. Además, muchas veces las brigadas deben actuar a ciegas, guiándose solo por los síntomas y sin acceso a herramientas de diagnóstico rápido.

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Minsa asignará S/12.5 millones al Datem del Marañon

Luego de confirmarse casos de tos ferina en comunidades del Datem del Marañón, el Ministerio de Salud anunció la asignación de S/ 12.5 millones para reforzar los servicios de salud en esta provincia de Loreto. La medida fue comunicada el 12 de junio durante una reunión con líderes indígenas y autoridades del sector, quienes acordaron priorizar la intervención en zonas vulnerables.

El presupuesto será destinado a la reposición y mantenimiento de equipos médicos, mejoras en establecimientos de salud y el despliegue de brigadas interculturales en nueve comunidades.

Además, se invertirán S/ 6 millones en fortalecer la infraestructura de los centros de salud y otros S/ 6.5 millones, a través del SIS, en medicamentos, operación de ambulancias fluviales, cadena de frío para vacunas y equipamiento para 35 puestos de salud.

Entre las acciones previstas también figura la adquisición de 25 conservadoras de gran capacidad para vacunas, así como la contratación de personal de salud. En paralelo, se proyecta poner en marcha la sala de operaciones del centro de salud San Lorenzo, clasificado como I-4, y se impulsará la conformación de un comité distrital de salud con participación comunitaria para vigilar la implementación de políticas sanitarias.

En tanto, el ministro de Salud, César Vásquez, descartó que sea necesaria una declaratoria de emergencia sanitaria. Según indicó, la reciente asignación presupuestal permitirá atender la situación de manera inmediata, sin recurrir a mecanismos extraordinarios.