
La reciente evaluación de la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) advierte que la legislación de reconciliación fiscal, promovida por el Partido Republicano, el cual está inscrito el presidente Donald Trump, podría dejar a 10.9 millones de personas sin seguro médico para el 2034, lo que afectaría a un gran número de estadounidenses que dependen de programas como Medicaid.
Según la evaluación, los recortes presupuestarios para los próximos 10 años suman US$1.3 billones, mientras que los alivios tributarios, que principalmente extienden las bajas tasas de la reforma contributiva de 2017, costarán US$3.7 billones. Esta combinación de recortes y beneficios fiscales aumentará la deuda federal en UU$2.4 billones.
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Uno de los puntos más controversiales del proyecto de ley es el impacto que tendría en las personas que dependen de Medicaid, un programa de salud vital para millones de estadounidenses de bajos ingresos. Según la CBO, la legislación podría eliminar el seguro médico de 10.9 millones de personas, lo que incluye a millones de beneficiarios de Medicaid que verían sus planes médicos interrumpidos debido a los nuevos requisitos de trabajo impuestos por la reforma.
Los republicanos proponen imponer condiciones laborales más estrictas para los individuos entre 19 y 64 años que estén inscritos en Medicaid, exigiendo que trabajen, participen en programas de capacitación laboral o servicios voluntarios.
Esta medida generó una dura respuesta de los demócratas, como el líder de la minoría demócrata en el Comité de Finanzas del Senado, Ron Wyden, quien calificó el proyecto de ley como "terrible" debido a sus recortes a la atención médica y la eliminación del seguro médico para millones de personas.
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Mientras tanto, el multimillonario Elon Musk también se unió a las críticas contra la legislación, señalando que la medida aumentaría significativamente el déficit fiscal en US$2.4 billones. Musk, quien en su momento fue asesor especial del presidente Donald Trump para la Eficiencia Gubernamental, denunció lo que consideró "gastos innecesarios" en el proyecto de ley, acusando a quienes votaron a favor de la medida de haber cometido un "error".
Por su parte, el líder de la mayoría republicana en la Cámara baja, Steve Scalise, defendió el proyecto de ley y criticó el análisis de la CBO, argumentando que este no toma en cuenta el potencial de crecimiento económico de Estados Unidos.
Además, Scalise intentó restar importancia a las preocupaciones sobre la pérdida de acceso a Medicaid, sugiriendo que los republicanos siguen confiando en que la opinión pública favorezca la imposición de requisitos de trabajo en Medicaid, lo cual es comparable con las políticas del Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP).
A medida que la legislación avanza, las tensiones dentro del Partido Republicano aumentan. Algunos senadores republicanos, como Lisa Murkowski (Alaska) y Susan Collins (Maine), han expresado su preocupación por el impacto de los recortes en los beneficiarios de Medicaid, lo que podría generar un fuerte rechazo entre los votantes en las elecciones de 2026.
Mientras tanto, el speaker de la Cámara baja, Mike Johnson, trató de restarle importancia a las críticas de Musk y defendió la medida ante los periodistas. Johnson argumentó que los desacuerdos sobre la legislación son principalmente de política pública y no deben tomarse de manera personal.

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