¡Alerta Medicare! Los cambios en los costos de atención médica que debes conocer para 2025 en EE. UU.
Los cambios en Medicare para 2025 prometen modificar los costos de medicamentos y primas, pero no todos los beneficiarios verán los mismos beneficios. ¿Qué sorpresas traerán estas medidas y cómo afectarán a millones de jubilados?
Medicare, uno de los programas de salud más importantes en Estados Unidos, implementará cambios clave en 2025 que podrían impactar significativamente los costos de bolsillo de sus beneficiarios. Con 61 millones de estadounidenses inscritos, estas modificaciones buscan responder a las necesidades actuales, aunque con desafíos para quienes dependen del sistema.
Uno de los aspectos más destacados es el nuevo límite de US$2.000 en gastos para medicamentos recetados, un cambio que beneficiará a millones de personas con ahorros promedio de US$600 por año. Sin embargo, no todos los beneficiarios experimentarán el mismo impacto, ya que este límite no cubre ciertos medicamentos y costos asociados.
El nuevo límite para medicamentos: ¿quiénes se benefician?
La introducción de un tope de US$2.000 para gastos de medicamentos recetados busca aliviar las cargas financieras de quienes enfrentan altos costos en tratamientos. Esto será especialmente relevante para los beneficiarios que utilizan medicamentos caros, como el caso de Humira, que ahora quedará cubierto sin gastos adicionales tras alcanzar el límite.
A pesar de estos beneficios, las restricciones del programa también generan dudas. Medicamentos administrados en consultorios médicos y aquellos comprados con descuentos como GoodRx no forman parte de este límite, dejando a algunos usuarios sin acceso a los mismos ahorros.
Los gastos combinados de primas, copagos y deducibles consumen aproximadamente un tercio de los ingresos del Seguro Social de un jubilado promedio. Foto: AARP
¿Por qué suben las primas de Medicare en 2025?
Otro cambio notable será el aumento en las primas mensuales de la Parte B, que pasará de US$174.70 en 2024 a US$185 en 2025. Esto representa un incremento del 6 %, superando la inflación general. Según expertos, las primas están directamente relacionadas con los costos de atención médica, que aumentan más rápidamente que otros indicadores económicos.
Las primas de la Parte B representan un gasto anual significativo de US$2.220 para la mayoría de los beneficiarios, aunque aquellos con ingresos altos podrían pagar hasta US$7.546,80 debido al ajuste relacionado con sus ingresos (IRMAA). Esto sigue siendo un tema controvertido para muchos jubilados que ya enfrentan dificultades económicas.
¿Cómo afectan estos cambios a los jubilados de ingresos medios?
Los gastos combinados de primas, copagos y deducibles consumen aproximadamente un tercio de los ingresos del Seguro Social de un jubilado promedio. Además, muchas personas retrasan o cancelan tratamientos médicos necesarios debido a los costos, una realidad que afecta especialmente a quienes tienen Medicare tradicional en lugar de planes Medicare Advantage.
Aunque Medicare Advantage ofrece primas más bajas y coberturas adicionales para visión y odontología, los límites de gastos anuales pueden alcanzar los US$14.000 para algunos beneficiarios. Este escenario obliga a los usuarios a analizar cuidadosamente cuál opción se adapta mejor a sus necesidades.