EsSalud para hijos mayores de edad: solo en este ÚNICO caso pueden afiliarse al seguro

Contar con un seguro médico es esencial para garantizar el acceso a servicios de salud de calidad y recibir atención médica oportuna. En este contexto, EsSalud se posiciona como uno de los principales proveedores de cobertura médica, ofreciendo diversos subsidios y beneficios a sus asegurados, principalmente trabajadores dependientes.

Así, EsSalud ofrece una amplia gama de beneficios y subsidios económicos diseñados para apoyar a sus asegurados en diversas situaciones. Desde la cobertura de maternidad hasta subsidios por incapacidad, EsSalud garantiza el acceso a servicios médicos esenciales. Pero, ¿qué sucede con los hijos mayores de edad? Aquí te explicamos en qué casos ellos pueden beneficiarse del seguro.

¿En qué único caso pueden los hijos mayores de edad acceder a EsSalud?

EsSalud permite que los hijos mayores de edad accedan a la cobertura del seguro solo si se encuentran incapacitados de forma total y permanente para trabajar. Esta condición debe ser evaluada y confirmada por EsSalud.

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Esta medida busca asegurar que aquellos que no pueden sostenerse económicamente debido a una discapacidad tengan acceso a servicios de salud. Ellos pueden recibir atención médica, tratamientos y demás beneficios que ofrece EsSalud, brindando así un soporte esencial a familias que enfrentan situaciones difíciles.

¿Qué otros familiares del titular pueden afiliarse a EsSalud?

Además de los hijos mayores con discapacidad, EsSalud permite la afiliación de otros derechohabientes del titular. Entre ellos se incluyen:

1. El cónyuge o concubino(a): EsSalud extiende la cobertura al esposo o esposa del titular del seguro. En el caso de concubinato, la unión debe estar debidamente reconocida.
2. Hijos menores de edad: los hijos menores de 18 años del asegurado también pueden beneficiarse de la cobertura, asegurando que reciban atención médica desde su nacimiento hasta alcanzar la mayoría de edad.
3. Hijos desde la concepción: EsSalud proporciona atención a las madres gestantes, asegurando que los cuidados prenatales sean accesibles.

¿En dónde puedes registrar a tus derechohabientes?

Registrar a los derechohabientes en EsSalud es un proceso que debe realizar la entidad empleadora del titular, a través del T-Registro, utilizando la información proporcionada por el asegurado.

Sin embargo, los asegurados también pueden inscribir a sus derechohabientes a través de la Ventanilla Integrada Virtual del Asegurado (VIVA). Este sistema en línea permite registrar a hijos menores de edad, cónyuge, concubino(a), madre gestante de hijo extramatrimonial, o hijo mayor incapacitado de forma total y permanente para el trabajo.

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Para acceder a VIVA, debes registrarte en la plataforma y obtener un usuario y una clave de acceso. Con estos datos, podrás ingresar y realizar la inscripción correspondiente de tus derechohabientes.

¿Dónde me atiendo vía EsSalud 2024?

EsSalud asigna los establecimientos de salud de acuerdo a la dirección domiciliaria registrada en el DNI del asegurado. Para conocer el establecimiento al que has sido asignado, puedes ingresar a la página web oficial de EsSalud en dondeme atiendo.essalud.gob.pe. No necesitas usuario ni clave para realizar esta consulta.

En la página, debes ingresar tus datos personales, incluyendo el tipo de documento (DNI, Permiso Temporal de Permanencia o Carné de Extranjería), número de documento, código verificador y fecha de nacimiento. Una vez completada esta información y aceptadas las cláusulas informativas sobre el tratamiento de datos personales, podrás consultar en qué hospital del seguro te corresponde atenderte.

Estos son los subsidios que ofrece EsSalud para sus asegurados

EsSalud ofrece una variedad de subsidios para sus asegurados, además del subsidio por sepelio. Algunos de los subsidios más importantes incluyen:

1. Subsidio por maternidad: otorgado a las trabajadoras aseguradas durante el período de pre y postnatal.
2. Subsidio por lactancia: un pago único para apoyar a las madres aseguradas en la alimentación de sus recién nacidos.
3. Subsidio por incapacidad temporal para el trabajo: cubre el período de recuperación para los asegurados que no pueden trabajar temporalmente debido a una enfermedad o accidente.

¿Qué servicios ofrece EsSalud?

EsSalud, el Seguro Social de Salud del Perú, proporciona una amplia variedad de servicios. Estos incluyen atención médica general y especializada, prevención y promoción de la salud, exámenes y diagnósticos, tratamientos y procedimientos médicos, salud mental y apoyo psicológico, servicios farmacéuticos, programas dirigidos a personas de la tercera edad, bienestar social, rehabilitación y terapias, y atención a domicilio.

En estos casos EsSalud no brindará atención médica 

EsSalud no cubre servicios que no contribuyen a la recuperación de la salud, como cirugías estéticas, incluyendo liposucción, aumento de senos y rinoplastias, ni cirugías plásticas no reconstructivas como abdominoplastia y lifting facial.

Los tratamientos de ortodoncia y la cura de reposo tampoco están incluidos, así como la cura de sueño, que trata el insomnio y otros trastornos del sueño. Además, EsSalud no proporciona lentes de contacto, por lo que estos servicios deben ser costeados por los pacientes.

EsSalud: ¿cuándo se fundó esta entidad del Estado?

EsSalud fue creado en 1999 mediante la Ley N° 27056. Anteriormente, el sistema de seguridad social en salud en Perú se conocía como el Instituto Peruano de Seguridad Social (IPSS), el cual fue fundado en 1936. En 1997, durante el gobierno de Alberto Fujimori, se aprobó la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, que llevó a la creación del Seguro Social de Salud (EsSalud) el 30 de enero de 1999.