Conoce qué beneficios tienes si eres asegurado en EsSalud este 2024
Averigua los servicios esenciales y tipos de cobertura que ofrece el Seguro Social de Salud para garantizar el bienestar de sus afiliados.
El Seguro Social de Salud, también conocido como EsSalud, es una institución clave en el sistema de salud peruano; ya que cuenta con más de 12 millones de afiliados. Este seguro contributivo, que está adscrito al Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo, ofrece diversos servicios de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación y otras prestaciones sociales.
Además, no solo garantiza atención médica para sus asegurados, sino que dispone de cuatro subsidios económicos destinados para situaciones como incapacidad temporal, sepelio, maternidad o lactancia. A continuación, revisa todos los beneficios y planes que ofrece EsSalud para asegurar una mejor protección y asistencia a la población afiliada.
Estos son los BENEFICIOS que EsSalud ofrece a sus asegurados
Los asegurados de EsSalud disfrutan de una amplia gama de beneficios que cubren desde la atención médica hasta el apoyo económico en tiempos de necesidad. En total, son cinco tipos de coberturas que enumeramos a continuación:
Cobertura de EsSalud Seguro Regular (+SEGURO)
Este plan del Seguro Social de Salud se brinda a los trabajadores activos que laboran bajo la relación de dependencia o en calidad de socios de cooperativas de trabajadores, los pensionistas, así como los independientes que sean incorporados por mandato de una ley especial. A continuación, conoce las coberturas que otorga este seguro:
- Prestaciones de prevención y promoción de salud: educación para la salud, evaluación y control de riesgos e inmunizaciones
- Prestaciones de recuperación de la salud: atenciones médicas ambulatorias, hospitalización, medicinas, insumos médicos y servicios de rehabilitación
- Prestaciones de maternidad: cuidado de la salud de la madre gestante y la atención del parto
- Prestaciones de bienestar y promoción social: actividades de proyección, ayuda social y rehabilitación para el trabajo.
Cobertura de Seguro Potestativo (+SALUD)
El Seguro Potestativo es un seguro de EsSalud está dirigido a toda persona residente en el país, especialmente a los trabajadores independientes y sus dependientes, así como universitarios, practicantes y demás emprendedores. Asimismo, cubre el tratamiento y recuperación de una enfermedad o accidente que está dentro del plan contratado. Su cobertura consiste en lo siguiente:
- Atención médica ambulatoria y hospitalaria
- Emergencias médicas y accidentales
- Servicios de rehabilitación
- Atenciones de maternidad
- Medicamentos e insumos médicos contenidos en petitorios institucionales
- Programa de asistencia domiciliaria y EsSalud en línea.
Seguro complementario de trabajos de riesgo (+PROTECCIÓN)
Este seguro otorga cobertura a los trabajadores que, como consecuencia de las labores de alto riesgo que realizan, sufren un accidente o alguna enfermedad profesional. Estas son:
- Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud del trabajo a la entidad empleadora y los asegurados
- Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica hasta la total recuperación del asegurado o declaración de invalidez permanente total o parcial o muerte
- Rehabilitación y readaptación laboral del asegurado inválido bajo este seguro
- Cobertura de aparatos de prótesis y ortopédicos necesarios al asegurado.
Seguro Agrario EsSalud
Brinda prestaciones de salud, económicas y sociales a los trabajadores agrarios independientes que realicen actividades de cultivo o crianza por cuenta propia o de terceros. Dicho plan ofrece las siguientes coberturas:
- Prestaciones de prevención y promoción: educación para la salud, evaluación y control de riesgos
- Prestaciones para la recuperación de la salud: atención médica ambulatoria, hospitalización, medicinas, insumos médicos, prótesis y servicios de rehabilitación
- Prestaciones de bienestar y promoción social: actividades de proyección, ayuda social y de rehabilitación para el trabajo
- Prestaciones económicas por incapacidad temporal, maternidad, lactancia y gastos de los servicios funerarios.
Seguro contra Accidentes EsSalud (+VIDA)
Este seguro otorga una indemnización en caso de muerte o invalidez permanente total o parcial como consecuencia de un accidente. Estas son las coberturas:
- Cobertura de hasta S/75.000 en caso de fallecimiento
- Beneficios especiales por luto y sepelio
- Designación de beneficiarios para recibir la indemnización. Estos incluyen cónyuge, hijos, padres, hermanos y herederos legales.
EsSalud 2024: ¿qué subsidios económicos ofrece EsSalud?
- Subsidio por incapacidad temporal: este beneficio apoya a los asegurados regulares en actividad, agrarios y de regímenes especiales para compensar la pérdida de ingresos debido a la incapacidad para trabajar ocasionada por problemas de salud
- Subsidio por maternidad: las madres aseguradas reciben un apoyo económico durante el periodo de descanso por maternidad
- Subsidio por lactancia: EsSalud otorga este apoyo económico de S/820 a la madre del bebé recién nacido de un asegurado titular. En situaciones de parto múltiple, se otorga un subsidio por cada bebé nacido vivo
- Prestación por sepelio: el Seguro Social de Salud otorga una cantidad de dinero a aquellos que hayan sufragado los gastos de los servicios funerarios tras el fallecimiento de un asegurado regular y titular. Dicho monto alcanza un máximo de S/ 2.070 y se concede al beneficiario directo del difunto.
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¿En dónde me toca atenderme? Consulta AQUÍ con tu DNI
- Ingresa al sitio web de EsSalud: https://dondemeatiendo.essalud.gob.pe/#/consulta
- Coloca el tipo de documento y número, dígito verificador del DNI, así como tu fecha de nacimiento. Haz clic en 'buscar'.
- Finalmente, te aparecerán los resultados como en qué hospital debes acudir para hacer efectivo tu seguro, periodo de cobertura y más.
¿Qué es EsSalud?
EsSalud, o Seguro Social de Salud, es una entidad estatal descentralizada encargada de brindar cobertura de salud a los trabajadores formales y sus beneficiaros en el Perú. Con una red de hospitales y clínicas en todo el país, EsSalud ofrece servicios médicos, preventivos y de rehabilitación; de este modo, asegura el acceso a la atención médica de calidad para sus asegurados.
Edición Impresa - La Republica | Lima - Jueves 21 de Noviembre del 2024