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Un equipo de bi&oacute;logos, m&eacute;dicos e ingenieros nacionales elabora piel artificial para ni&ntilde;os que tienen m&aacute;s del 80% del cuerpo quemado. Esta t&eacute;cnica, aplicada en el Instituto del Ni&ntilde;o de San Borja, toma una muestra de tejido real y la hace crecer hasta 500 veces su tama&ntilde;o real.

<img src="https://larepublica.cronosmedia.glr.pe/migration/images/SXYONEL4GRGPXIZDGYKIZ7ZHRI.jpg" alt="Cambio de piel" width="620" height="367"/><figcaption>Cambio de piel</figcaption>

<img src="https://larepublica.cronosmedia.glr.pe/migration/images/3Y53INM5LBGOHMBSIIXEGF55GA.jpg" alt="Cambio de piel" width="620" height="367"/><figcaption>Cambio de piel</figcaption>

- Era una antorcha humana.
El 26 de marzo, Brayan se puso el casco, subi&oacute; a la moto y se encerr&oacute; en una enorme esfera de metal sin saber que su acto acabar&iacute;a antes de lo programado. Ese d&iacute;a, que jugaba la selecci&oacute;n de f&uacute;tbol, en la carpa del circo Montercarlo solo hab&iacute;a algunos curiosos. All&iacute;, el muchacho de 17 a&ntilde;os repet&iacute;a la rutina aprendida: piruetas, velocidad, vueltas en la esfera. M&aacute;s temprano hab&iacute;a hablado por tel&eacute;fono con su mam&aacute; y le hab&iacute;a dicho que no ten&iacute;a ganas de trabajar, que hab&iacute;a poca gente. &quot;Pero nosotros, los artistas, sabemos que el p&uacute;blico es el peor monstruo y no tiene compasi&oacute;n&quot;, dice ella. Entonces, Brayan estaba all&iacute;, en un circo en Hu&aacute;nuco, frente a unos extra&ntilde;os, antes de que se prendiera su moto en el Globo de la Muerte. &mdash;Mi hijo fue una antorcha humana&mdash;repite ahora Cecilia Horna en la sala de un hospital.
Brayan est&aacute; en el cuarto de al lado. Ha pasado por doce operaciones, por la Unidad de Cuidados Intensivos y por un traslado de Hu&aacute;nuco a Lima en plena temporada de huaicos. Casi el 70% de su cuerpo qued&oacute; afectado luego de que su moto se partiera en dos, provocando que se derrame la gasolina, y se prenda en llamas por una chispa.
El joven de la habitaci&oacute;n 411 tiene el rostro descubierto despu&eacute;s de recibir una nueva piel. Un tejido que los bi&oacute;logos, ingenieros y m&eacute;dicos del Instituto Nacional de Salud del Ni&ntilde;o (INSN) de San Borja elaboraron en un laboratorio para cubrir sus heridas. Lo hicieron a partir de una peque&ntilde;a porci&oacute;n de piel sana que a&uacute;n conservaba.
En las p&aacute;ginas de internet, Brayan aparece en cadenas de oraciones, en noticias circenses y hasta en mensajes de artistas como &Eacute;dgar Vivar (El se&ntilde;or Barriga) deseando su mejor&iacute;a: &quot;Vibra hermano&quot;. En tanto, en el hospital del Ni&ntilde;o de San Borja, este jovencito se ha convertido en uno de los casos m&aacute;s exitosos de los &quot;gran quemados&quot;, como llaman a los pacientes con quemaduras de segundo y tercer grado, y m&aacute;s del 60% del cuerpo afectado.
A este hospital llega la mayor&iacute;a de ni&ntilde;os y adolescentes &quot;gran quemados&quot; de todo el pa&iacute;s. De los m&aacute;s de 400 menores con quemaduras que atienden en un a&ntilde;o, cerca de 40 son de este tipo. &quot;Un paciente quemado al 80% dif&iacute;cilmente sobrevive &mdash;dice la directora del nosocomio Zulema Tomas&mdash;. Los cuerpos est&aacute;n tan afectados que ya no tienen de d&oacute;nde donar (piel)&quot;.
Pero en el &uacute;ltimo a&ntilde;o, tres menores rompieron esta triste estad&iacute;stica; entre ellos, Brayan.
Estos casos no contaban con suficiente piel sana para implantar en las zonas afectadas, entonces, los m&eacute;dicos tomaron una peque&ntilde;a muestra (2 cm&sup2;) y la hicieron crecer hasta 500 veces m&aacute;s su tama&ntilde;o original. Esta t&eacute;cnica, a la que llaman Cultivo de piel, se desarrolla en otras partes del mundo, y ha convertido al Per&uacute; en el &uacute;nico pa&iacute;s que la aplica en Am&eacute;rica Latina.
El rostro de Brayan ahora tiene el mismo color con el que aparece en sus fotos de Facebook. Solo unas peque&ntilde;as manchas negras y otras rojizas hacen la diferencia. El resto de su cuerpo est&aacute; vendado. Los movimientos de sus extremidades son lentos, pero decididos. &quot;A mi hijo no le daba ni la gripe &mdash;dice su mam&aacute; Cecilia en el cuarto de al lado&mdash;. Ahora seguimos en esta lucha&quot;.
&nbsp;
Soluci&oacute;n en uno mismo
La t&iacute;a de M.M.R. quer&iacute;a donarle un poco de piel. No importa de d&oacute;nde, ni cu&aacute;nto, ella estaba decidida a cubrir las heridas de la adolescente de 13 a&ntilde;os. &quot;Yo le dije al doctor que si fuera posible podr&iacute;a donar... que me deje por favor... pero me dijo que no, que mi piel no agarrar&iacute;a, que se puede desprender&quot;.
Ren&eacute; Herrera, jefa del Banco de Tejidos del INSN San Borja -donde especialistas en ingenier&iacute;a tisular &quot;fabrican&quot; piel- explica que los tejidos de un donante permanecen solo de manera provisional en el paciente. Generalmente, su cuerpo los rechaza, produciendo una infecci&oacute;n que acaba con su vida. En cambio, en la t&eacute;cnica de Cultivo de piel, la soluci&oacute;n nace del mismo paciente. &quot;All&iacute; nunca hay rechazo&quot;, asegura.
El 10 de mayo pasado, M.M.R. encend&iacute;a un f&oacute;sforo en su peque&ntilde;o cuarto del caser&iacute;o de San Miguel de Aco, en &Aacute;ncash, y segundos despu&eacute;s gritaba por la calle pidiendo ayuda a sus vecinos. Ten&iacute;a el rostro y las manos completamente quemadas.
Horas atr&aacute;s, la estudiante de tercero de secundaria hab&iacute;a abandonado el cuarto que alquila cerca de su colegio sin notar que hab&iacute;a una fuga de gas en el ambiente. A su regreso, en su intento por preparar el desayuno, prendi&oacute; un f&oacute;sforo y el estallido fue autom&aacute;tico. En medio del llanto, la trasladaron a una posta de Aco, luego a Huari, a Huaraz y, finalmente, a Lima. El resultado: quemaduras de segundo y tercer grado, internamiento en Cuidados Intensivos, y el rostro oculto por semanas.
En el caso de esta adolescente, los m&eacute;dicos del INSN San Borja tomaron muestras de sus piernas, una de las zonas menos afectadas por el fuego, para elaborar los injertos. En otros pacientes, las obtienen de la ingle o del cuero cabelludo.
Ese solo es el inicio del proceso. Las muestras obtenidas, que generalmente miden 2 cm&sup2;, son derivadas al laboratorio de Ingenier&iacute;a Tisular. All&iacute;, se cortan en pedazos aun m&aacute;s peque&ntilde;os, y se extraen las c&eacute;lulas cut&aacute;neas (fibroblastos y queratinocitos) que le dan firmeza y protecci&oacute;n a la piel.
A estas c&eacute;lulas se les aplican enzimas y otras sustancias qu&iacute;micas que las ayudan a crecer. Los amino&aacute;cidos, prote&iacute;nas y hormonas se convierten en su alimento diario. Las c&eacute;lulas cut&aacute;neas tambi&eacute;n tienen vida, consumen, y van perdiendo la concentraci&oacute;n de nutrientes. &quot;Es como si les dieras de comer cada tres d&iacute;as&quot;, comenta la bi&oacute;loga Liz Barreto, una de las encargadas de &quot;fabricar&quot; la nueva piel de los pacientes.
Las c&eacute;lulas crecen en envases separados, los cuales se llenan entre siete y diez d&iacute;as despu&eacute;s. Lo obtenido se une en una sola lamina que tambi&eacute;n deber&aacute; recibir &quot;alimentos&quot;. &quot;Van creciendo, las propagamos, impulsamos su capacidad de replicaci&oacute;n &mdash;agrega Liz&mdash;. Simulamos lo que pasa con nuestras heridas, y c&oacute;mo nuestro cuerpo va regener&aacute;ndose&quot;.
En el d&iacute;a 21, cuando los tejidos tienen hasta 500 veces m&aacute;s su tama&ntilde;o original, los bi&oacute;logos coordinan con los cirujanos, y alistan la piel cultivada. Es la nueva cobertura de los pacientes. Un injerto creado por sus propias c&eacute;lulas. Cada l&aacute;mina mide 75 cm&sup2;. Los especialistas deciden cu&aacute;ntas fabricar&aacute;n seg&uacute;n los da&ntilde;os en el cuerpo de la persona afectada.
Ya en el quir&oacute;fano, los m&eacute;dicos colocaron estas l&aacute;minas de aspecto gelatinoso sobre los brazos, las piernas, el cuello y la cara de Brayan. En el caso de M.M.R., en sus brazos y rostro. Un ni&ntilde;o m&aacute;s de Amazonas, tambi&eacute;n con quemaduras graves, recibi&oacute; un injerto en la cara. &quot;El cuerpo, uno se lo puede cubrir con ropa, pero la cara no. Y aqu&iacute; hay un estigma del quemado para que la sociedad lo acepte&quot;, dice Ren&eacute; Herrera, quien recuerda que un familiar cay&oacute; arrodillado de la alegr&iacute;a cuando vio el rostro de uno de los pacientes.
&nbsp;
Singular m&eacute;todo
Los m&eacute;dicos dicen que si Brayan no se aplicaba la piel cultivada, posiblemente, no estar&iacute;a en la habitaci&oacute;n 411, recibiendo terapia y escuchando salsa. &quot;No se hubiese salvado&quot;.
En esta t&eacute;cnica, desarrollada hace un a&ntilde;o en el INSN San Borja, se prioriza a los pacientes &quot;gran quemados&quot;, pero tambi&eacute;n a aquellos que presentan un 40% de da&ntilde;os en el cuerpo. No importa el sexo, ni la edad. El costo, que incluso puede superar los 70 mil soles, es cubierto por el Seguro Integral de Salud (SIS).
El procedimiento no solo incluye un trabajo en laboratorio, sino tambi&eacute;n una etapa de irradiaci&oacute;n dirigida por el Instituto Peruano de Energ&iacute;a Nuclear (IPEN). Por eso, hace m&aacute;s de tres semanas, en una conferencia sobre Energ&iacute;a At&oacute;mica, en Austria, se destac&oacute; su aplicaci&oacute;n en el Per&uacute;.
Ma&ntilde;ana, Brayan cumplir&aacute; tres meses en una cama, avanzando en su recorrido, luego de huir del Globo de la Muerte.
&quot;, autor: &quot;
Escribe: Milagros Berr&iacute;os

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