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En el Per&uacute;, el 70% de ni&ntilde;os con leucemia mueren, esperando un donante que nunca llegar&aacute;. Esta semana, el optimismo regres&oacute; a sus rostros: un <a href="https://larepublica.pe/impresa/domingo/780511-trasplante-haploidentico" target="_blank">nuevo sistema de trasplante de m&eacute;dula &oacute;sea</a> se implementar&aacute; en el pa&iacute;s. Los padres ser&aacute;n los donantes.

Edwin Sulca (33) todav&iacute;a tiembla. Hace varios meses muri&oacute; la ni&ntilde;a con la que su hija Flavia (5) compart&iacute;a cuarto. Mientras la madre desfallec&iacute;a, su rostro se empapaba. Ese d&iacute;a llor&oacute; tanto que sus reservas de l&aacute;grimas diarias llegaron a su tope. Ese d&iacute;a tambi&eacute;n decidi&oacute; tener un nuevo hijo, el sexto.
Solo una vida pod&iacute;a darle otra diferente a Flavia. Una con mechones de cabello y sin tubos ni agujas. La irrefutable verdad de los an&aacute;lisis lo aporre&oacute;: ninguno de sus cuatro hijos era compatible al 100% con su hermana y, por lo tanto, quedaban descartados como sus posibles donantes.
&ndash;Nos arriesgamos con mi esposa. S&eacute; que los hijos no se tienen as&iacute;, pero pens&eacute; en ella, primero. En su sufrimiento.
A veces Edwin &ndash;delgado, despeinado, barba crecida, jean gastado, casaca del Barcelona&ndash; no sabe qu&eacute; m&aacute;s hacer para entretener a Flavia. Los dibujos no siempre la sorprenden; la cumbia, que tanto les gusta a ambos, tampoco, y el silencio bloquea cualquier conversaci&oacute;n.
Desde hace dos semanas, Edwin sale del cuarto de Flavia, en el s&eacute;timo piso del Instituto Nacional de Salud del Ni&ntilde;o (INSN SB), en San Borja, solo para comer. Su esposa se encuentra en su casa de Villa Mar&iacute;a del Triunfo, cuidando a sus hijos, pero sobre todo al &uacute;ltimo, Thiago, el sexto, el de la ilusi&oacute;n, de apenas un mes.
Esta tarde, sin embargo, desiste en su idea inicial. Practicarle un examen de compatibilidad no ser&aacute; necesario.
&mdash;&iquest;De verdad los padres vamos a poder donar? Lo que diga Dios, dec&iacute;a, y ahora me entero de esto. Duele esperar todos los d&iacute;as a un donante. Pero ya puedo respirar.
Y re&iacute;r. Edwin est&aacute; riendo. Se nota que no lo hace seguido. Que se hab&iacute;a olvidado de re&iacute;r para s&iacute; mismo. Es un d&iacute;a de buenas noticias.
<a href="https://larepublica.pe/impresa/domingo/780511-trasplante-haploidentico" target="_blank"><img alt="" src="http://cdn7.larepublica.pe/sites/default/files/styles/img_940x598/public/imagen/2016/06/27/trasplante_haploidentico-Noticia-780511.jpg" style="width: 620px; height: 1002px;" /></a>
<h3>
	Donantes escasos</h3>
Cada a&ntilde;o se reportan en el pa&iacute;s alrededor de 400 casos nuevos de leucemia o c&aacute;ncer a la piel en ni&ntilde;os. En el 2011, el 90% fallec&iacute;a sin albergar la esperanza m&aacute;s remota. En la actualidad la cifra se redujo a un 70%. Pero la gravedad del asunto es evidente.
En sus m&aacute;s de 25 a&ntilde;os como anestesi&oacute;loga cardiovascular, Zulema Tomas, directora del Instituto Nacional de Salud del Ni&ntilde;o de San Borja, ha visto morir a innumerables ni&ntilde;os por falta de trasplantes de m&eacute;dula &oacute;sea, ese tejido esponjoso que se encuentra en los huesos y cuya principal funci&oacute;n es fabricar c&eacute;lulas sangu&iacute;neas y proteger al organismo de g&eacute;rmenes e infecciones. Casi nada.
&ldquo;Ning&uacute;n ni&ntilde;o con leucemia ten&iacute;a posibilidades de vivir, salvo que viajara al extranjero&rdquo;, asegura Tomas. El a&ntilde;o pasado, la instituci&oacute;n en menci&oacute;n, trasplant&oacute; a 30 ni&ntilde;os, 20 de ellos en el mismo instituto, y 10 fueron enviados a Miami.
Por un convenio, el tratamiento de cada uno cost&oacute; un mill&oacute;n de soles (normalmente es un mill&oacute;n pero de d&oacute;lares).
&ldquo;No enviamos m&aacute;s no por falta de presupuesto, sino porque no encontraron donante&rdquo;, agrega la doctora.
A pesar de que se acceden a bancos mundiales de sangre, la dificultad persiste &ndash;seg&uacute;n cuenta&ndash; porque nuestra raza es heterog&eacute;nea. Y son pocos los latinos registrados.
El Registro Nacional de Donantes avanza a paso a lento. &ldquo;Demorar&aacute; diez a&ntilde;os todav&iacute;a en brindarnos soluciones&rdquo;, sostiene el hemat&oacute;logo pedi&aacute;trico Sergio Murillo.
Por eso se suele recurrir a trasplantes alternos, como el alog&eacute;nico de hermano HLA id&eacute;ntico. Es decir, a los hermanos que son 100% compatibles. El problema es que no existe garant&iacute;a alguna, as&iacute; tengas seis hijos, como Edwin Sulca, de que alguno sea compatible.
Otra variable aparece: las nuevas generaciones tienen menos hijos. A veces solo uno. Y est&aacute; claro que un paciente no puede esperar un albur de nueve meses. Se hac&iacute;a imprescindible, entonces, una nueva tecnolog&iacute;a. Urgente. A gritos.
<h3>
	Una buena noticia</h3>
El &uacute;ltimo mi&eacute;rcoles hubo alboroto en el s&eacute;timo piso del Instituto Nacional de Salud del Ni&ntilde;o, en el &aacute;rea de Hematolog&iacute;a. El ministro de Salud, An&iacute;bal Vel&aacute;squez, inaugur&oacute; un ambiente con un sistema de aire acondicionado (filtros HEPA) y un 99% de pureza, donde 45 pacientes de leucemia y anemia aguda estar&aacute;n a salvo de cualquier contagio. Como se sabe, las defensas se reducen a tal extremo que el virus m&aacute;s inofensivo puede ser letal.
Cada cuarto cuenta con puertas y ventanas dobles. Solo se ingresa con mascarillas y en mandil. Pl&aacute;stico para los zapatos y para cubrir el cabello. Antes de ingresar es obligatorio lavarse las manos con un desinfectante.
Hay un elemento ausente en esta inauguraci&oacute;n. El m&aacute;s importante que justificar&aacute; este espacio. Una m&aacute;quina de origen alem&aacute;n llamada Clinimacs, que permitir&aacute; combatir la leucemia con una nueva modalidad de trasplante de m&eacute;dula &oacute;sea: haploid&eacute;ntico. En buen cristiano, los hermanos ya no necesitar&aacute;n ser 100% compatibles, y los padres, al ser 50% compatibles, se convertir&aacute;n en potenciales donantes de sus hijos. Incluso los t&iacute;os estar&iacute;an en condiciones de serlo.
Ese 70% de poblaci&oacute;n infantil que no ten&iacute;a otro destino que morir, ahora tendr&aacute; esperanzas.
En t&eacute;rminos t&eacute;cnicos, el trasplante haploid&eacute;ntico tiene un 70% de efectividad. Casi la misma que el trasplante de hermano HLA id&eacute;ntico que oscila entre el 70 y 80%.
El sistema con el que opera el Clinimacs se llama depleci&oacute;n celular. Consiste, b&aacute;sicamente, en apartar, mediante un campo magn&eacute;tico, las c&eacute;lulas inmunes que podr&iacute;an atacar al organismo y tomar solamente las c&eacute;lulas madre, que contienen gl&oacute;bulos rojos, blancos y plaquetas, entre otras condiciones esenciales para el trasplantado.
Son cinco pa&iacute;ses de la regi&oacute;n, entre ellos M&eacute;xico, Argentina y Brasil, los que ofrecen este procedimiento especializado, cuya cobertura ser&aacute; asumida por el Seguro Integral de Salud (SIS).
El Clinimacs se encuentra en nuestro pa&iacute;s, pero ser&aacute; instalado en las pr&oacute;ximas semanas. Es m&aacute;s, el primer paciente est&aacute; programado para la quincena de julio.
Victoria Quispe (7) podr&iacute;a recibir el tratamiento muy pronto. Su madre Karina Zavala (34) lleva dos meses junto a ella, en el albergue del Instituto Nacional. Victoria padece de anemia apl&aacute;sica idiop&aacute;tica. No produce la cantidad suficiente de c&eacute;lulas sangu&iacute;neas.
Una aureola morada alrededor de su ojo por un golpe leve y fiebres constantes fueron el inicio de un v&iacute;a crucis que parece haber concluido. Su esposo Javier abandon&oacute; el trabajo para cuidar de Victoria, como ahora cuida de su otro hijo, en la casa de ambos en Mala, pues solo uno puede quedarse con ella.
&mdash;He llorado tanto que no me quedan l&aacute;grimas. Por eso me ves tan optimista. Y ahora, &iquest;c&oacute;mo no puedo estarlo? A mi hija siempre le he dicho: Te puse Victoria porque eres una ganadora, as&iacute; que c&aacute;mbiame ese &aacute;nimo.
La conversaci&oacute;n termina en el pasillo. Karina saca su celular y se hace a un lado. Solo se escucha: Amor, tengo una buena noticia.

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