¿EsSalud podría asegurar a los hijos de afiliados que tengan hasta 28 años en Perú?

Inicialmente el Congreso del Perú presentó un proyecto para que los hijos mayores de 28 años de afiliados a este seguro puedan acceder a EsSalud. Esta medida buscó favorecer a aquellos que, por su intensa carga académica, no pueden desempeñar actividades laborales y necesitan atención médica.

Integrar a los hijos adultos en el sistema de afiliación podría ser un apoyo fundamental para las familias que atraviesan dificultades económicas, especialmente en aquellos casos donde hay dependientes con necesidades específicas. A continuación, se detallan las condiciones para que estos hijos puedan acceder a esta medida.

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¿Los hijos mayores de edad puedan acceder al seguro de EsSalud?

La norma inicialmente presentaba por el Congreso fue observada por el Ejecutivo debido a una posible insostenibilidad financiera. Esta indicaba que los trabajadores afiliados a EsSalud, podían tener la opción de incluir a sus hijos que tengan hasta 28 años dentro del seguro regular.

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Esta normativa aplicaría siempre y cuando los hijos estén cursando estudios superiores o técnicos, además de ser solteros, con el objetivo de poder tener un respaldo de salud en medio de sus actividades académicas. De igual manera, tampoco deben ser afiliados a otro seguro médico, siendo así EsSalud la principal fuente de cobertura.

Sin embargo, hasta el momento la norma no ha sido aprobada en ninguna instancia, por lo que, quedó como una iniciativa legislativa. Pese ello, sí existe actualmente, una forma de asegurar a los hijos de los afiliados a EsSalud, que superen los 18 años.

Hijos mayores de 18 años pueden acceder a EsSalud con estos requisitos en 2025

En tanto, para jóvenes mayores de edad, pueden ser afiliados solo en el caso de incapacidad sea evaluada y certificada por la institución. Esta medida busca proteger a aquellos individuos que, debido a una discapacidad severa, no disponen de recursos para alcanzar su autosuficiencia económica, tanto para ellos, como para los miles de asegurados a nivel nacional.

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Documentos que deben presentar los afiliados para asegurar a sus hijos

EsSalud precisa en su página oficial que los documentos pueden variar en función del tipo de cobertura que tenga el trabajador. Por un lado, si cuenta con seguro potestativo (+Salud), entonces debe presentar una copia del acta o partida de nacimiento del hijo, así como una declaración jurada que señale que cuenta con el dictamen médico de incapacidad emitido por EsSalud.

Asimismo, para el caso del seguro regular (+Seguro), es necesario contar con los siguientes documentos.

1. Formulario N° 1010, llenado y firmado por el titular del seguro y/o padre o madre del hijo mayor (no titular del seguro) o curador del hijo mayor incapacitado.
2. Copia del dictamen de incapacidad otorgado por el comité médico de evaluación y calificación de la red asistencial de EsSalud correspondiente.
3. Copia simple legible de la partida o acta de nacimiento del(a) hijo(a) mayor de edad incapacitado(a) en forma total y permanente para el trabajo.
4. Formato de declaración jurada debidamente llenado y firmado, en el que se indique que cuenta con dictamen médico de incapacidad emitido por EsSalud.

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Lista de familiares que se pueden afiliar como beneficiario de EsSalud

EsSalud también ofrece a sus asegurados la opción de incluir a otros integrantes de su familia en el seguro. Entre los beneficiarios principales se encuentran el cónyuge o conviviente del titular, siempre que la relación esté formalmente registrada. Asimismo, los hijos menores de 18 años son considerados automáticamente como derechohabientes, al igual que los hijos desde la concepción en el caso de las madres gestantes.