EsSalud brinda subsidio económico a trabajadores afiliados en Perú: revisa si cumples con este requisito en 2025

El Seguro Social de Salud (EsSalud) en Perú proporciona un subsidio por incapacidad temporal destinado a sus afiliados. Esta medida tiene como objetivo mitigar el impacto económico que sufren los trabajadores asegurados al verse imposibilitados de llevar a cabo sus labores debido a problemas de salud.

El subsidio se presenta como un apoyo económico para los afiliados que están en proceso de recuperación, lo que garantiza el cumplimiento de las condiciones y requisitos estipulados en la normativa vigente. A continuación, se ofrecen más detalles sobre este beneficio que brinda EsSalud.

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¿Cómo acceder al subsidio por incapacidad laboral de EsSalud?

La petición del subsidio por incapacidad temporal de EsSalud puede ser efectuada por el asegurado titular, el representante legal de la empresa o una persona que cuente con la debida autorización.

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• Formulario N° 1040, debidamente llenado y firmado.
• Documento Nacional de Identidad (DNI) o carnet de extranjería del solicitante beneficiario
• Formato de Política de privacidad para el tratamiento de datos personales. Es obligatorio en el primer trámite que se realice.
• Contar con el Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT), otorgado al trabajador.
• Mostrar el documento de identidad del asegurado en caso de pago directo o del representante legal de la entidad empleadora, que suscribe la solicitud de reembolso (salvo que cuente con registro de firmas en EsSalud).
• DNI del tercero que realiza el trámite (de ser el caso).
• Carta poder simple de representación para trámite firmada por el asegurado titular; y en caso de solicitar reembolso, debe estar suscrita por el representante legal o funcionario autorizado de la entidad empleadora.

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¿Cuáles son las condiciones para solicitar el subsidio por incapacidad laboral de EsSalud?

Para que un asegurado regular de EsSalud obtenga el beneficio de incapacidad temporal, es fundamental que mantenga un vínculo laboral activo en el momento en que se presenta la situación. Asimismo, es requisito haber realizado aportes durante un mínimo de tres meses consecutivos o cuatro meses de manera no consecutiva dentro de los seis meses anteriores al inicio de la incapacidad.

Es esencial que el trabajador conserve un vínculo laboral activo desde el comienzo y a lo largo del tiempo en que recibe la prestación. En el caso específico de los trabajadores del sector pesquero, quienes están protegidos por la Ley N° 28320, es necesario que hayan efectuado al menos dos aportes, ya sean consecutivos o no, en los seis meses anteriores al inicio de su incapacidad.

Los pescadores y procesadores pesqueros artesanales independientes que cuentan con un seguro deben haber efectuado tres aportes mensuales consecutivos. En caso de que ocurra un accidente, es suficiente con que mantengan la afiliación al sistema de seguridad social de EsSalud.

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¿Cómo se accede al subsidio por incapacidad laboral de EsSalud?

Cuando el empleador informe mediante la Planilla Electrónica que una parte o la totalidad de los días correspondientes al subsidio por incapacidad temporal han sido considerados como días trabajados por el asegurado, EsSalud llevará a cabo las gestiones pertinentes.

• EsSalud notificará al solicitante sobre la observación, lo que otorga un plazo de siete días para subsanar la situación.
• Si el solicitante subsana la observación dentro del plazo, se otorgará el subsidio en su totalidad. Si no lo hace, se pagará únicamente por los días correctamente declarados como no laborados.
• EsSalud emitirá una resolución que reconoce en parte los días a subsidiar y precisa los días no reconocidos por haber sido declarados como días laborados, lo que deja a salvo el derecho a interponer los recursos administrativos correspondientes.

El afiliado tiene la obligación de acudir a la Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas que elija, donde deberá presentar la documentación solicitada en la ventanilla designada para iniciar el trámite. Un funcionario estará disponible para orientarlo en cada uno de los pasos necesarios para finalizar el proceso de manera adecuada.

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