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Los procuradores de &oacute;rganos acompa&ntilde;an a las familias de potenciales donantes en el inicio del duelo. Son m&eacute;dicos y enfermeras capacitados para dar malas noticias, ayudar en trasplantes y salvar a otros pacientes.

Los llaman buitres.
Hace cuatro a&ntilde;os el m&eacute;dico Jos&eacute; Dur&aacute;n (35) escap&oacute; del ataque de una enfurecida familia en el hospital Sergio Bernales de Collique (Comas). Horas atr&aacute;s, los agresores se hab&iacute;an enterado que uno de sus hermanos, un picapedrero de 40 a&ntilde;os, muri&oacute; por el impacto de una piedra en su cabeza. La muerte cerebral estaba confirmada. Pero Jos&eacute; Dur&aacute;n nunca hab&iacute;a atendido al picapedrero. El motivo de la persecuci&oacute;n era otro: el m&eacute;dico les dijo que pod&iacute;an donar los &oacute;rganos de su hermano. Entonces, la familia antes de decir &quot;no&quot;, lo busc&oacute; para golpearlo. No era un buen momento para tomar esa decisi&oacute;n. Pero m&aacute;s adelante tampoco lo ser&iacute;a: pronto los &oacute;rganos dejar&iacute;an de funcionar.
En el hospital nacional Cayetano Heredia, un padre de familia le dijo a la doctora Jessica Bedoya (40) que se aprovechaba del dolor ajeno y de la muerte de su hijo. El paciente ten&iacute;a un da&ntilde;o irreparable en el cerebro. &quot;S&iacute;, s&iacute;, s&eacute; que tiene muerte encef&aacute;lica y no-voy-a-do-nar los &oacute;rganos&quot;, le grit&oacute; y acab&oacute; con toda comunicaci&oacute;n.
A los m&eacute;dicos y enfermeros que aparecen cuando la vida se acaba los llaman injustamente &quot;buitres&quot;. &quot;Pero nosotros no buscamos muertes, sino vidas&quot;, reclama la enfermera Lady Mu&ntilde;oz (32). El nombre de esa ave carro&ntilde;era se ha convertido en el desagradable apelativo de los 42 profesionales que apoyan a los deudos, buscan y detectan posibles donantes de &oacute;rganos y, si la familia autoriza, coordinan trasplantes en los hospitales del Ministerio de Salud, EsSalud y Fuerzas Armadas. Sin embargo, su verdadero nombre es otro: procuradores de &oacute;rganos.
En m&aacute;s de la mitad de casos, los procuradores reciben rotundos &quot;no&quot;. Esa es la consecuencia de actuar en un campo minado: las horas posteriores a una muerte encef&aacute;lica. En aquel momento el cerebro ya no funciona, el da&ntilde;o es irreversible, pero los &oacute;rganos a&uacute;n resisten. El coraz&oacute;n late y el cuerpo est&aacute; tibio. Eso permitir&iacute;a conseguir los trasplantes que 1.500 peruanos esperan cada a&ntilde;o. Pero tambi&eacute;n le da falsas esperanzas a los deudos.
La tarea ser&iacute;a menos angustiante si el Per&uacute; no tuviera 2.6 donantes por mill&oacute;n de habitantes, o si en un a&ntilde;o no donaran solo 78 personas. Pero esa es la realidad. Entonces, el trabajo tiene que durar 24 horas, siete d&iacute;as a la semana, Navidad, Semana Santa, 28 de julio. La b&uacute;squeda de posibles donantes se realiza en las salas de emergencia y en las Unidades de Cuidados Intensivos. Los procuradores de &oacute;rganos llaman a los hospitales y cl&iacute;nicas para saber cu&aacute;l es la situaci&oacute;n de los pacientes, monitorean los noticieros y hacen seguimiento a los accidentes de tr&aacute;nsito. Persiguen la muerte en busca de una oportunidad de vida.
Y eso s&oacute;lo es posible tras una muerte encef&aacute;lica. En esos casos, el cerebro tiene una lesi&oacute;n severa y los &oacute;rganos requieren medicamentos para resistir de 12 a 24 horas (en ese tiempo deber&iacute;a realizarse un trasplante). Puede ser consecuencia de un accidente vehicular, una ca&iacute;da, una agresi&oacute;n con arma de fuego en la cabeza, o de alg&uacute;n hecho en la que el coraz&oacute;n a&uacute;n pueda latir. En esos momentos, el paciente ya no tiene reflejos, ni respira espont&aacute;neamente. En esos segundos, todo depende del coraz&oacute;n: si se detiene, el resto de &oacute;rganos tambi&eacute;n lo har&aacute;. Y ser&aacute; para siempre.
En lo que va del a&ntilde;o, en todo el pa&iacute;s, 188 pacientes han sido diagnosticados con muerte cerebral. De ellos, solo 37 fueron donantes, seg&uacute;n la Direcci&oacute;n de Donaci&oacute;n y Trasplantes de &Oacute;rganos, Tejidos y C&eacute;lulas (DDTC). El resto fue un rotundo &quot;no&quot; de las familias.
<h3>
	El anuncio de la muerte</h3>
- Dar malas noticias es un arte.
En sus ocho a&ntilde;os como procuradora, la doctora Yeny Guerra (36) ha dado malas noticias 800 veces. Pero a&uacute;n no est&aacute; preparada para recibirlas.
Cuando se confirma la muerte encef&aacute;lica, el m&eacute;dico tratante tiene que hablar con la familia. En ese momento, los procuradores solo observan en silencio, pero m&aacute;s adelante podr&aacute;n acercarse a los familiares y explicarles con mayor claridad lo que sucede. Ellos saben c&oacute;mo avisar que lleg&oacute; la muerte. De hecho, los preparan para hacerlo. Yeny ha sido profesora del curso Comunicaciones en Situaciones Cr&iacute;ticas.
Las malas noticias nunca se dan en un pasadizo. El procurador debe hablar con los familiares en un ambiente aislado de ruido, sin mesas y con asientos. Al fallecido se le llama por su nombre y siempre se habla en tiempo pasado (vivi&oacute;, disfrut&oacute;, los acompa&ntilde;&oacute;). &quot;Nunca se dice &#39;finalmente, Dios tiene la &uacute;ltima palabra&#39;. Nunca&quot;, advierte la experta.
El procurador de &oacute;rganos nunca debe acercarse a las familias mientras no se confirme la muerte encef&aacute;lica. La noticia solo debe darse a conocer a los familiares directos. El m&eacute;dico -dicen las reglas no escritas- puede abrazar, llorar y rezar con las familias. &quot;Todo est&aacute; permitido, menos juzgar&quot;.
&nbsp;
<h3>
	Una forma de vida</h3>
&nbsp;
El &uacute;ltimo mi&eacute;rcoles, el procurador del Instituto Nacional de Salud del Ni&ntilde;o, Jos&eacute; Dur&aacute;n, ten&iacute;a los ojos rojos. Hab&iacute;a dormido solo dos horas. Esa madrugada, despu&eacute;s de dos meses, atendi&oacute; un caso de muerte cerebral en la que la familia decidi&oacute; donar. &quot;Tan escasas son las donaciones que nos agarramos con u&ntilde;as y dientes. Si no, no tendr&iacute;amos otra oportunidad&quot;, dice. Luego, se detiene y va a lavarse la cara. Sus ojos se cierran del sue&ntilde;o.
En la mayor&iacute;a de casos, el m&eacute;dico procurador debe confirmar la muerte encef&aacute;lica, luego conversar con la familia y verificar si asimil&oacute; el fallecimiento. De ser el caso, procede a consultarle sobre la donaci&oacute;n de &oacute;rganos y la posibilidad de salvar vidas. Para hacerlo ser&aacute; necesaria una firma, el &quot;S&Iacute;&quot; escrito en el reverso del DNI solo es un referente. Por eso, ahora, los ciudadanos deber&aacute;n firmar una declaraci&oacute;n jurada expresando su voluntad.
Pero el &uacute;ltimo martes, Jos&eacute; Dur&aacute;n recibi&oacute; una llamada a las 9:00 p.m: la familia de una joven de 24 a&ntilde;os quer&iacute;a donar. El m&eacute;dico, que ya estaba en casa, aceler&oacute; el recorrido hacia una cl&iacute;nica de Miraflores. Al llegar, confirm&oacute; la muerte cerebral, habl&oacute; con los padres y se oficializ&oacute; la donaci&oacute;n.
La joven que muri&oacute; de un accidente cerebrovascular don&oacute; todo lo que pudo: su coraz&oacute;n, dos pulmones, el h&iacute;gado, dos ri&ntilde;ones y dos c&oacute;rneas. Tambi&eacute;n entreg&oacute; su piel, un tejido que pocos se animan a donar, pese a que solo se extrae de zonas no visibles. La piel de la donante an&oacute;nima ser&aacute; usada en el tratamiento de los ni&ntilde;os con quemaduras del Hospital del Ni&ntilde;o de San Borja.
<h3>
	La muerte en la vida</h3>
Rafael Fern&aacute;ndez (25) resisti&oacute; un viaje de Ica a Lima y una operaci&oacute;n a la cabeza. En setiembre del 2015 el joven qued&oacute; en coma luego de un accidente vehicular en la Panamericana Sur. Solo lo pod&iacute;an operar en Lima. Pero un d&iacute;a y medio despu&eacute;s se confirm&oacute; su muerte cerebral. El coraz&oacute;n del joven ingeniero pudo detenerse en pleno viaje, en la cl&iacute;nica o durante la operaci&oacute;n. Pero no lo hizo.
Ahora, los padres de Rafael est&aacute;n en Lima para contar su historia. Rafael y Gladys firmaron la autorizaci&oacute;n para la donaci&oacute;n de los ri&ntilde;ones y las c&oacute;rneas, los &uacute;nicos &oacute;rganos que pod&iacute;an trasplantarse. Lo hicieron porque su hijo lo hab&iacute;a advertido a&ntilde;os atr&aacute;s. En esa familia la muerte s&iacute; era un tema de conversaci&oacute;n.
La foto de Rafael Fern&aacute;ndez est&aacute; sobre un archivador de la Unidad de Procura del Hospital Guillermo Almenara, de Essalud. Ah&iacute;, las velas, los rosarios, un peque&ntilde;o &aacute;ngel y las fotos de otros j&oacute;venes convirtieron ese espacio en un altar de donantes.
En esa oficina trabaja Jessica Rom&aacute;n (41). El &uacute;ltimo jueves, por la ma&ntilde;ana, la doctora se reuni&oacute; con los padres de Rafael. Ese d&iacute;a, por la noche, ten&iacute;a la misa de un donante. Jessica llor&oacute; por personas que nunca conoci&oacute; en vida.
Los procuradores de &oacute;rganos cumplen un requisito que nadie exige: tener un &quot;S&Iacute;&quot; en el reverso de sus DNI. Tambi&eacute;n dicen que donar&iacute;an los &oacute;rganos de sus hijos y de sus padres. Los procuradores est&aacute;n seguros de que su familia har&iacute;a lo mismo con ellos cuando escuchen una mala noticia.

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