Todo sobre las pastillas anticonceptivas: ¿qué ocasionan en el cuerpo de la mujer?

Uno de los métodos más conocidos y antiguos para prevenir el embarazo es la píldora anticonceptiva. Esta pastilla, en los años 60, revolucionó la vida de las mujeres, ya que les permitió tener una vida sexual activa, sin riesgo a quedar encintas.

Con el tiempo, la fórmula de esta píldora ha avanzado para que tenga menos efectos secundarios; sin embargo, aún existen muchos mitos y dudas en torno a su uso. Para poder aclarar algunas de estas dudas, conversamos con la obstetra Nivania Reátegui, quien es especialista en planificación familiar.

¿Qué son las pastillas anticonceptivas y cómo funcionan?

Las pastillas anticonceptivas son un tipo de antifertilizante, que tienen como fin principal impedir un embarazo. Causan que los ovarios no ovulen y adelgazan el crecimiento endometrial. Existen dos tipos de pastillas: unas que son combinadas (progestágeno + otra hormona) y unas de solo progestágeno.

Pastillas anticonceptivas: ¿cuál es su efectividad?

Tiene una alta efectividad, pero esta va a depender del tipo de toma. La toma perfecta, todos los días a la misma hora, sin olvidarte ninguna vez, incrementa la efectividad hasta en un 99,7%. La otra toma es la no perfecta, es decir, si no se toma en el tiempo debido, en ese caso, la efectividad baja a un 93%.

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¿Cómo sé qué pastilla anticonceptiva es para mí?

La especialista señaló para elegir el correcto tipo de píldora anticonceptiva lo ideal es hacer una muy buena historia clínica, la cual no es solo preguntar datos como la edad, peso o presión, sino otra información adicional.

"Hay que discutir también sobre las necesidades anticonceptivas, cómo es con su rutina. Si es que es una persona que es organizada o es más espontánea, si en su historial médico ella tiene un antecedente de cáncer de mama, cáncer de ovario o cáncer de útero. Si es que sufre de antecedentes en la familia de trombosis o embolia pulmonar. Esos son algunos criterios específicos para descartar el uso de la píldora, porque se ha evaluado que personas que tienen esta condición alterarían su estado físico y podrían tener daños colaterales", informó.

¿Cómo se deben tomar las pastillas anticonceptivas por primera vez?

Existen dos tipos de tomas con las píldoras anticonceptivas:

1. Se debe tomar 21 días del mes: se empieza desde el día uno de la regla, luego se descansa 7 días y se retoma de nuevo con la llegada de la menstruación.
2. Se debe tomar 28 días: empieza con el día 1 de la menstruación, pero no se descansa. La toma es continua.

Es recomendable tomar esta pastilla con el estómago lleno y después del almuerzo para no causar malestar estomacal. Es importante resaltar que en caso de que se tenga vómitos o diarrea frecuentes, a menos de dos horas de la toma, hay que avisarle al médico, ya que estos síntomas no son buenos porque pueden bajar el efecto de la pastilla.

¿Cuál es la diferencia entre los tipos de píldoras anticonceptivas?

Las píldoras anticonceptivas se diferencian por el tipo y cantidad de hormona que tengan. La cantidad de estrógeno que albergan puede ser de 20 miligramos, de 30 y de 35. Eso va a hacer también que los efectos secundarios o el efecto anticonceptivo sea un poco más fuerte.

"En el componente estrogénico, generalmente no varía en el tipo, sino que varía en la cantidad que tiene de estrógeno. En el caso del progestágeno, sí existen hasta seis tipos. Hay unos que tienen derivados de la testosterona, otros que son como que sintetizados más naturalmente, pero sí o sí tratan de suplir la progesterona, que también es una hormona sexual, que nosotras producimos", aclaró la experta.

¿Cuál es la mejor pastilla anticonceptiva?

Asimismo, la obstetra Nivania señaló que existen generaciones de estas hormonas que han evolucionado con el tiempo y que, actualmente, la fórmula que causa menos efectos secundarios es la que contiene drospirenona.

"Está el de primera generación, que justo es el que se creó con la primera píldora anticonceptiva, tiene baja dosis androgénica y, pues, se ha visto que ha sido bien tolerado por muchas mujeres, pero hay un grupo que no. Para ellas está el desogestrel y tiene baja incidencia en los efectos secundarios androgénicos, pero se vio que podía aumentar el riesgo de trombosis venosa. Entonces se crearon otras composiciones como la drospirenona, que ya se está usando bastante y que creo que tiene menos efectos que las demás sí. Incluso es la que tiene menos aumento de peso y es útil para mujeres que experimentan acné leve o retención de líquidos", dijo la especialista.

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Pastillas anticonceptivas: ventajas y desventajas

En el caso de las personas que tienen síndrome de ovario poliquístico, si bien les reduce los síntomas, cuando dejan de tomar la píldora estos van a volver, por lo que la especialista advierte que las pastillas no son la cura, sino que solo sirven como un paliativo momentáneo para los efectos del síndrome.

¿Las pastillas anticonceptivas engordan?

La obstetra comenta que esto va a depender de la cantidad de progestágeno y de cómo es el metabolismo de cada persona.

"En sí, las pastillas no engordan, lo que sí pueden hacer es aumentar la ansiedad, que es un efecto secundario. Entonces lo que se tienen que hacer es modular la alimentación y de esa manera se puede evidenciar que no va a haber un aumento de peso. También hacer actividad física es algo que puede contrarrestar que tu composición corporal se vea alterada", advirtió.

Asimismo, como ya mencionamos en las desventajas, lo que también puede generarse es que haya retención de líquidos. Es importante el control para que, en caso eso suceda, se cambie de tipo de pastilla.

"Mientras menos cantidad hormonal y de progestágeno va a tener menos efectos androgénicos y va a haber menos la probabilidad de que retengas líquido o de que te salga acné o manchas en la cara", agregó.

¿Cómo cambia tu cuerpo con las pastillas anticonceptivas?

Así como el aumento de peso, otro de los efectos que puede causar esta pastilla es la pérdida de apetito o a una aceleración del metabolismo, lo que quiere decir que en vez de un incremento de grasa, puede haber una disminución del peso.

"También puede ser que haya un efecto en la distribución de la grasa corporal. Hay chicas que sienten que les crecen las caderas, que les crecen los bracitos. Y todo eso puede ser también que esté relacionado con la píldora, pero no se ve a corto plazo. Eso se ve en unos seis meses de estar tomando la pastilla", explicó.

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¿Cuánto tiempo debo esperar para tener relaciones después de tomar pastillas anticonceptivas?

Para tener relaciones sexuales, lo ideal es esperar siete días, luego de que termine la menstruación y el cuerpo ya haya asimilado las hormonas de las pastillas. Sin embargo, si se toma la píldora en cualquier día del ciclo, hay que usar un método anticonceptivo más.

"Por ejemplo, mi menstruación ya me vino hace 10 días y yo me voy a ir a un viaje donde sé que me voy a encontrar con alguien, pero recién quiero empezar a tomar las píldoras, pues puedo hacerlo, pero los siete primeros días de esa toma tengo que usar un método adicional, que es el preservativo", dijo la especialista.