SIS: ¿cómo presentar una queja o reclamo en el Seguro Integral de Salud?
Te explicamos paso a paso el proceso para que puedas realizar un reclamo al SIS frente a cualquier irregularidad en el servicio de atención o en la cobertura del seguro.
El Seguro Integral de Salud (SIS) cuenta con mecanismos para que los usuarios puedan realizar su reclamo ante esta entidad. Las personas lo pueden hacer vía virtual o de forma presencial. En ese sentido, te explicamos el paso a paso para realizar tu queja ante una falta en las oficinas de la institución o respecto a temas relacionados con tu seguro médico.
Recuerda que debes ser específico al momento de redactar tu observación a fin de que el SIS pueda atender tu pedido a la brevedad. Además, no olvides que es importante brindar un número de contacto para que la institución se pueda comunicar contigo e informar sobre los avances o solución del problema.
¿Cómo hacer una queja ante el SIS?
Los usuarios pueden presentar su queja en el SIS de forma online o de manera presencial. Conoce a continuación cómo hacerlo.
Presentar una queja ante el SIS por internet
- Accede al libro de reclamaciones virtual del SIS aquí
- Digita los datos solicitados por el sistema, como datos personales, de contacto y domicilio actual
- Precisa la fecha en que ocurrió el evento que deseas reportar
- Detalla el lugar donde se produjo el evento
- Si deseas, puedes adjuntar una evidencia en formato PDF
- Finalmente, haz clic en enviar
- El SIS se comunicará contigo a través de los número de contacto indicados.
El SIS cuenta con una plataforma digital para que los usuarios puedan realizar su queja o reclamo. Foto: captura SIS
Presentar una queja ante el SIS de forma presencial
- Acércate a un centro de atención del SIS a nivel nacional. Luego, solicita el libro de reclamaciones. Recuerda que el personal de la institución está en la obligación de brindártelo.
- Luego de obtenerlo, escribe el motivo de tu queja. No olvides ser específico.
- Agrega tus datos personales y de contacto.
- Finalmente, tendrás que esperar a que el personal del SIS se contacte contigo para informarte sobre las soluciones o respuesta a tu queja.
¿Cuánto demora el SIS en responder una queja?
De acuerdo con información del SIS, el reclamo será atendido en un máximo de 30 días hábiles. De ser admitido, la persona responsable de la institución debe efectuar la investigación del caso. Luego se realizarán las pesquisas pertinentes para brindar una solución.
¿Qué es y quiénes pueden afiliarse al SIS?
El SIS es una asistencia de salud que está dirigido a los peruanos y extranjeros que residen en el país y no tienen un seguro de salud vigente. Este beneficio cubre los medicamentos, procedimientos, operaciones, insumos, bonos de sepelio y traslado de emergencia. No obstante, la cobertura puede variar de acuerdo con el plan.
A continuación te mostramos los cinco tipos de seguro del SIS:
- SIS Gratuito: destinado a personas en situación de pobreza, pobreza extrema, madre gestantes, niños, bomberos, entre grupos incluidos por norma.
- SISI Para Todos: dirigido a personas que no tengan un seguro de salud, independientemente de su situación financiera.
- SIS Independiente: disponible a cualquier ciudadano a un bajo costo.
- SIS Microempresas: destinado a dueños de microempresas que desean inscribir a sus empleados.
- SIS Emprendedor: dirigido a trabajadores independientes que no cuenten con trabajadores a su cargo.
El SIS cuenta con cinco tipos de seguros dirigido a la población peruana o extranjeros residentes en el Perú. Foto: Juan Ayala / La República