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La discusión sobre el control de calidad de los medicamentos llegó a un entrampamiento en el Congreso. Los laboratorios nacionales y extranjeros tienen posiciones enfrentadas y en cualquier momento reanudarán hostilidades. El oficialismo aún no se pone de acuerdo. ¿Quién prevalecerá? ¿Jaime Delgado, vocero de Gana Perú, o el ex presidente del Congreso Daniel Abugattás?
Controversia. 

<div>
	Ricardo Uceda. 
	INFOS 
	 
	En la cola de temas que debatir&aacute; el pleno del <a href="https://larepublica.pe/tag/congreso-del-peru" target="_blank">Congreso </a>figura un dictamen de la Comisi&oacute;n de Salud para modificar el reglamento de control de medicamentos. En sus aspectos principales fue aprobado por<a href="https://larepublica.pe/tag/alan-garcia" target="_blank"> Alan Garc&iacute;a</a> en el &uacute;ltimo d&iacute;a de su mandato, con la abierta oposici&oacute;n de los laboratorios nacionales. Garc&iacute;a no impuso, como ellos quer&iacute;an, que todo &nbsp;f&aacute;rmaco importado tuviera que pasar un control de calidad en suelo peruano. La norma establec&iacute;a una supervisi&oacute;n parcial, admitiendo, para la mayor&iacute;a de productos, la certificaci&oacute;n hecha en pa&iacute;ses for&aacute;neos. La controversia ven&iacute;a de antes y ha continuado durante este gobierno. 
	 
	En 2011 el entonces ministro de Salud, <a href="https://larepublica.pe/tag/oscar-ugarte" target="_blank">&Oacute;scar Ugarte</a>, dijo que la obsesi&oacute;n por un control de calidad adicional en el Per&uacute; enmascaraba el inter&eacute;s por hacer un buen negocio: el de la supervisi&oacute;n. Esto no es aceptado por la Asociaci&oacute;n de Industrias Farmac&eacute;uticas Nacionales, ADIFAN. Para ellos, el diluvio de medicamentos importados, de procedencia inescrutable, obliga a proteger la salud p&uacute;blica mediante un control obligatorio previo a la comercializaci&oacute;n de todos los lotes de medicamentos que ingresen al pa&iacute;s. 
	 
	La tortilla comenz&oacute; a voltearse en mayo pasado, cuando la Comisi&oacute;n de Salud produjo un dictamen que, de aprobarse en el pleno y por el <a href="https://larepublica.pe/tag/poder-ejecutivo" target="_blank">Ejecutivo</a>, &nbsp;obligar&iacute;a que todo medicamento procedente del exterior pasara de las aduanas a la revisi&oacute;n t&eacute;cnica. Fue el propio presidente del Poder Legislativo, <a href="https://larepublica.pe/tag/daniel-abugattas" target="_blank">Daniel Abugatt&aacute;s</a>, quien plante&oacute; y defendi&oacute; la propuesta. Pero cuando estaba a punto de ser aprobada por la asamblea, <a href="https://larepublica.pe/tag/javier-velasquez" target="_blank">Javier Vel&aacute;squez Quesqu&eacute;n</a> hizo notar algo sustantivo. 
	 
	&mdash;El <a href="https://larepublica.pe/tag/ministerio-de-salud" target="_blank">Ministerio de Salud</a> se opone, y aqu&iacute; est&aacute; el informe &mdash;dijo el parlamentario aprista. 
	 
	&mdash;Vayamos a un cuarto intermedio &mdash;pidi&oacute; entonces Abugatt&aacute;s.&nbsp; 
	 
	<div>
		Hubo mayor&iacute;a para concederlo. El par&eacute;ntesis dura hasta hoy. 
		 
		PLEITO ANTIGUO 
		 
		En 2008 el Congreso propuso una ley regulatoria de la comercializaci&oacute;n de medicamentos cuyo punto m&aacute;s discutido fue c&oacute;mo se hac&iacute;a el control de calidad. Hasta entonces no se hab&iacute;a corregido el caos que dej&oacute; la liberalizaci&oacute;n de <a href="https://larepublica.pe/tag/alberto-fujimori" target="_blank">Fujimori </a>en 1992: cualquiera pod&iacute;a traer medicamentos y venderlos sin control. En 2006, un proyecto de ley consensuado entre los diversos actores del sector salud fue observado por <a href="https://larepublica.pe/tag/alejandro-toledo" target="_blank">Toledo </a>al t&eacute;rmino de su mandato. La discusi&oacute;n recomenz&oacute; durante el gobierno de Alan Garc&iacute;a, y nuevamente el Congreso propuso una ley que en lo b&aacute;sico era la misma que Toledo no quiso aprobar. Con una diferencia: habr&iacute;a inspecci&oacute;n estatal a todos los medicamentos importados. 
		 
		El texto definitivo &nbsp;dispuso la supervisi&oacute;n de todos los lotes de cualquier medicamento ingresado a aduanas. Pero cuando sali&oacute; la ley, en noviembre del 2009, no precis&oacute; que el control de calidad deb&iacute;a hacerse dentro del pa&iacute;s. El reglamento que dio Alan Garc&iacute;a, despu&eacute;s de m&aacute;s de un a&ntilde;o de tiras y aflojes, tampoco lo dijo. Este fue el vac&iacute;o que le impidi&oacute; a la ADIFAN un triunfo completo. Cuando, una semana despu&eacute;s, asumi&oacute; <a href="https://larepublica.pe/tag/ollanta-humala" target="_blank">Ollanta Humala</a>, la asociaci&oacute;n exigi&oacute; que no se aplicara el reglamento porque torc&iacute;a el esp&iacute;ritu de la ley. 
		 
		CONTROL Y PRECIOS 
		 
		Hab&iacute;a otras razones, y nadie las ha explicado con mejor elocuencia que el hoy ministro de Comercio Exterior y Turismo (MINCETUR), <a href="https://larepublica.pe/tag/jose-luis-silva" target="_blank">Jos&eacute; Luis Silva</a>, cuando fue entrevistado en La Hora N por Jaime de Althaus, &nbsp;el 18 de julio del 2011. En el mismo programa minutos antes hab&iacute;a declarado el ex ministro Ugarte, diciendo que los laboratorios nacionales quer&iacute;an supervisar ellos mismos a su competencia. Silva, entonces gerente general adjunto de Hersil, la f&aacute;brica de su familia, dijo que los laboratorios supervisores no ser&iacute;an de ADIFAN sino de otros due&ntilde;os, incluso de extranjeros. Mostr&oacute; un reporte de la Direcci&oacute;n General de Medicamentos, Insumos y Drogas, Digemid, que supuestamente permit&iacute;a concluir que el Per&uacute; era el cuarto pa&iacute;s en el mundo donde hab&iacute;a mayor comercializaci&oacute;n de medicinas adulteradas. A&ntilde;adi&oacute; que hay 3,200 droguer&iacute;as que importan medicamentos y que el Ministerio de Salud solo hace unas novecientas pesquisas anuales a farmacias. Y remat&oacute;:</div>
	<div>
		 
		&mdash;Si Digemid trabajara todos los d&iacute;as, incluyendo domingos y feriados, se demorar&iacute;a veinte o treinta a&ntilde;os en hacer el control de calidad de las f&aacute;bricas de las que importan las droguer&iacute;as. 
		 
		Pero el reglamento se aprob&oacute; el 27 de julio sin que se obligara a un control universal de los medicamentos que llegaban al <a href="https://larepublica.pe/tag/callao" target="_blank">Callao</a>. Al d&iacute;a &nbsp;siguiente hab&iacute;a un nuevo gobierno con Silva en el gabinete. ADIFAN empez&oacute; a plantear que la norma no se aplicara y poco despu&eacute;s insisti&oacute; el nuevo titular del MINCETUR. El 10 de octubre, en una carta al ministro de Salud <a href="https://larepublica.pe/tag/alberto-tejada" target="_blank">Alberto Tejada</a>, Silva pidi&oacute; dejar sin efecto el reglamento, se&ntilde;alando que lo hac&iacute;a a pedido de ADIFAN y en funci&oacute;n de su propio an&aacute;lisis. 
		 
		Al a&ntilde;o llegan unos noventa mil lotes de medicamentos &nbsp;importados. Los primeros, no m&aacute;s de diez mil, son analizados por la Digemid a trav&eacute;s del Instituto Nacional de Salud y laboratorios privados asociados. El resto de lotes ya no pasa inspecci&oacute;n y presenta un certificado de control de calidad. Algunos de estos papeles son confiables, otros no. Existen 16 pa&iacute;ses considerados de alta vigilancia sanitaria cuya supervisi&oacute;n ya no requerir&iacute;a repetirse, pero del resto no hay seguridad. En las actuales condiciones Digemid tiene previsto viajar a las f&aacute;bricas de estos lugares para verificar las condiciones de fabricaci&oacute;n, pero el sistema no est&aacute; funcionando. 
		 
		Por otra parte, la calidad de un medicamento depende de varios factores. De la fabricaci&oacute;n, por ejemplo, lo que incluye la calidad de los insumos y el proceso. O del transporte y condiciones de almacenamiento. Un medicamento bien fabricado puede malograrse en el viaje. Pero tampoco un an&aacute;lisis hecho en el Callao garantiza que el proceso de fabricaci&oacute;n en el pa&iacute;s de origen haya sido id&oacute;neo. Un &nbsp;argumento esgrimido por la Digemid es que hacer un control de calidad universal, a raz&oacute;n de cuatro mil soles por lote, encarecer&iacute;a los productos: de los diez mil medicamentos que se comercializan en el Per&uacute;, un poco m&aacute;s de la mitad son importados. Adem&aacute;s, implementar el sistema implicar&iacute;a crear muchos nuevos laboratorios especializados, y para determinados f&aacute;rmacos la tecnolog&iacute;a no estar&iacute;a disponible de inmediato. Habr&iacute;a escasez en los primeros a&ntilde;os. 
		 
		Fueron estos argumentos los que convencieron al ministro de Salud, Alberto Tejada. Pero all&iacute; no acab&oacute; la historia. 
		 
		P&Oacute;NGANSE DE ACUERDO 
		 
		Durante el segundo semestre del 2011, la Digemid prepar&oacute; modificaciones al reglamento manteniendo el control de calidad parcial. El 17 de enero el ministro Tejada recibi&oacute; otra carta del <a href="https://larepublica.pe/tag/mincetur" target="_blank">MINCETUR</a>, esta vez del viceministro Carlos Posada. Se quejaba de que sus observaciones sobre los procedimientos de control de calidad no hab&iacute;an sido atendidas. En Salud, lo consideraron un manotazo de ahogado, porque el reglamento ya estaba con la firma del ministro de Econom&iacute;a, <a href="https://larepublica.pe/tag/miguel-castilla" target="_blank">Luis Castilla</a>, y con la del propio Tejada. Solo faltaba la del presidente Humala, que completaba el tr&iacute;o que deb&iacute;a suscribir el decreto supremo. 
		 
		Silva, que hab&iacute;a estado en Espa&ntilde;a, lleg&oacute; a Lima el 20 de enero &mdash;un viernes&mdash; y actu&oacute; de &nbsp;inmediato. Ese d&iacute;a Humala dispuso que Tejada y Silva se pusieran de acuerdo. &nbsp;&nbsp; 
		 
		Ambos ministros, acompa&ntilde;ados por funcionarios de cada portafolio, protagonizaron una reuni&oacute;n tensa, en la que Tejada &mdash;algo raro en &eacute;l, reacio a comprarse pleitos&mdash; lleg&oacute; a pronunciar la palabra conflicto de inter&eacute;s. Finalmente se pusieron de acuerdo. El reglamento dir&iacute;a, en la parte correspondiente al famoso control de calidad, exactamente como aparec&iacute;a en la ley. Fue omitida, en consecuencia, la obligatoriedad de hacer la supervisi&oacute;n de todos los lotes en el pa&iacute;s. 
		 
		Con esta curiosa conciliaci&oacute;n, la norma &nbsp;sali&oacute; en el diario oficial El Peruano al d&iacute;a siguiente. Despu&eacute;s de todo era una victoria de la Digemid m&aacute;s que del ministro Tejada, porque despu&eacute;s se ver&iacute;a que este ya no quer&iacute;a dar m&aacute;s resistencia. No mucho despu&eacute;s el movimiento para cambiar el reglamento comenz&oacute; &nbsp;en el Poder Legislativo. 
		 
		En abril lleg&oacute; a la Comisi&oacute;n de Salud, encabezada por el fujimorista Segundo Tapia, una propuesta en ese sentido &nbsp;del presidente del Congreso Daniel Abugatt&aacute;s. El proyecto modificaba el reglamento a fin de establecer el control de calidad obligatorio dentro del Per&uacute; para todos los medicamentos importados. 
		 
		MISTERIO EN EL MINSA 
		 
		Acto seguido, el MINSA entr&oacute; en una especie de resistencia pasiva. Llam&oacute; la atenci&oacute;n que posteriormente a la presentaci&oacute;n del proyecto que modificaba la ley de medicamentos, el director de DIGEMID, Manuel Vargas, no realizara apariciones p&uacute;blicas para defender su punto de vista. M&aacute;s extra&ntilde;o a&uacute;n, el MINSA no envi&oacute; oportunamente el informe que le solicit&oacute; el Congreso sobre el proyecto de ley. La Digemid lo hab&iacute;a redactado, oponi&eacute;ndose al proyecto, y aparentemente se encarpet&oacute; el documento &nbsp;desde el 20 de mayo. El 1&deg; de junio Digemid envi&oacute; otra comunicaci&oacute;n interna, esta vez al viceministro Percy Minaya, y reci&eacute;n el 6 Alberto Tejada envi&oacute; al grupo parlamentario el informe de su &oacute;rgano t&eacute;cnico. Ese mismo d&iacute;a la comisi&oacute;n resolvi&oacute; sin considerar la posici&oacute;n del ministerio. Cuando present&oacute; el dictamen ante el pleno, Segundo Tapia dijo que no hab&iacute;an recibido la opini&oacute;n de Salud. 
		 
		Tejada no acudi&oacute; a la citaci&oacute;n que le hizo la Comisi&oacute;n de Salud, el 30 de mayo. Pero s&iacute; fue el director de Digemid, &nbsp;quien tambi&eacute;n estaba invitado. Manuel Vargas se opuso rotundamente a la iniciativa. En un momento determinado el congresista Rub&eacute;n Condori &nbsp;le recrimin&oacute;: 
		 
		&mdash;&iquest;C&oacute;mo usted, siendo funcionario p&uacute;blico, se opone a un proyecto presentado por el Presidente del Congreso? 
		 
		&mdash;Ustedes van a decidir &mdash;respondi&oacute; Vargas&mdash;. Mi responsabilidad es darles una opini&oacute;n t&eacute;cnica. 
		 
		Una semana despu&eacute;s, cuando se discuti&oacute; la aprobaci&oacute;n del dictamen, el congresista nacionalista Rub&eacute;n Condori pidi&oacute; que se oficiara al Ministerio de Salud solicitando la destituci&oacute;n del funcionario. Acus&oacute; a Vargas de declarar en la televisi&oacute;n que iban a subir los precios de las medicinas, y de enfrentar al parlamento con el pueblo. Condori, quien est&aacute; investigado por la comisi&oacute;n de &Eacute;tica del Congreso por haberle robado el voto a su colega Rosa Mavila y en 2005 fue sentenciado por falsificaci&oacute;n de documentos, obtuvo la carta. 
		 
		EL PROTECTOR 
		 
		Poco despu&eacute;s el ministro de Salud le anunci&oacute; a Vargas que lo iba a reemplazar, haci&eacute;ndolo asesor. En su entorno dijo que era para protegerlo. Pero la remoci&oacute;n se fue demorando sencillamente porque Tejada tuvo dificultades para encontrar un reemplazo. Finalmente sobrevino el cambio de gabinete y la ministra Midori de Habich decidi&oacute; la salida del funcionario. 
		 
		Este vac&iacute;o se ha producido mientras el Congreso no sabe qu&eacute; hacer con el proyecto de ley. En la mayor&iacute;a oficialista, el vocero de Gana Per&uacute;, Jaime Delgado, tiene una posici&oacute;n contraria a la de Daniel Abugatt&aacute;s. En el fujimorismo tambi&eacute;n han aparecido discrepancias. En todo caso, un nuevo debate se impone, con puntos no del todo esclarecidos en la etapa anterior. Por ejemplo, ADIFAN sostiene que en los pa&iacute;ses donde &nbsp;se ha aplicado su receta los precios de los medicamentos no han aumentado, pero del otro lado se presenta informaci&oacute;n contradictoria. Y, &nbsp;a todo esto: &iquest;qui&eacute;n ser&aacute; el sucesor de Vargas y qu&eacute; posici&oacute;n adoptar&aacute; Digemid en el futuro? &iquest;El puesto seguir&aacute; sin titular mientras se desarrolla el debate en el Congreso? &nbsp;Y si el titular se nombra, &iquest;participar&aacute; en el debate o el MINSA no dir&aacute; esta boca es m&iacute;a?</div>
</div>
&nbsp;

El debate sobre  las medicinas divide las aguas  en el Congreso

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El debate sobre las medicinas divide las aguas en el Congreso

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